微创时间地点(法定节假日除外)每周一早晨八点在长江路门诊七楼手术室每周四早晨八点在绩溪路门诊六楼腔镜中心1.手术当天不用再专门挂号,直接到手术室找工作人员办手续排队,(说明是裴主任安排微创手术即可)交验血常规、彩超。2.微创手术为门诊小手术,局麻,不住院,是否报销询问当地医保部门,请大家手术后主动到门诊窗口咨询打印发票备用,当天及时打印病历。手术时间几分钟到二十分钟不等,做完当时回家,回家生活完全可以自理。3.微创手术前,准备好安医门诊就诊卡,卡内预存或者微信支付宝等转入费用,一侧乳腺存七千元,二侧乳腺存一万三千元。4.术前正常饮食,可以吃饱,防止低血糖,不用空腹,心情放松,并携带至少一名家属陪同。5.手术需避开月经期,妊娠期,曾经做过假体隆乳不宜手术。如有药物过敏、高血压、心脏病、糖尿病、哮喘等基础疾病需提前告知医生。6.微创手术以后切除标本请病人或家属送至病理科。一般一周以后可以出病理结果。目前手机安徽医科大学第一附属医院公众号关联安医就诊卡,可以直接查询到病理结果。长江路门诊手术病人可以送到长江路门诊一楼病理科。7个工作日以后,凭患者就诊卡、身份证到长江路门诊五楼B超科前台拿病理报告单。绩溪路病理科在绩溪路住院部内科医技楼五楼,病理结果常规一周出来。病理结果出来以后拿到我门诊给我判读,或者如果找不到我,传到这个好大夫网站,我会及时回复,决定下一步是住院还是开药或者观察随访。7.微创手术后或者长时间有些疼痛是正常现象,不用担心,已经开了止痛药物,药物具体如何使用,请按照说明书服用。各种药物回家就吃,吃完截止,不要等到疼痛开始才吃(切记断断续续)。有些病人手术做完以后,长期会出现疼痛感,这种疼痛一般是增生引起,不用担心手术损伤。8.微创手术后回家需注意休息,如果从事的工作不是剧烈运动,也可以继续工作。避免双手前后如拖地,搬运重物,跑步等运动。绷带打一周,一周以后可以去除绷带,创口覆盖无菌纱布即可,可以恢复佩戴文胸,愈合良好之后可以洗澡。使用绷带期间可能有些紧,但是不用担心,目的是压迫止血,尽量坚持不要松开。如果非常难受,可以适当放松胸衣,但是不到万不得已,不建议松开,防止出血。避免劳累及剧烈活动,防止切口裂开及血肿形成,清淡饮食,忌辛辣及油腻食物。9.微创手术以后,皮肤表面淤血青紫,有些人摸起来有肿块感。是正常反应,体表淤血无需担心,会慢慢吸收。原有肿块的部位,肿块切除以后会有一个空腔,空腔内会有积血,恢复过程中,血块疤痕触摸起来会有肿块的感觉,不用担心,慢慢会吸收软化,但是时间比较长,有数月的时间,这也是微创手术以后,让病人坚持打绷带的原因,尽管打绷带时候不舒服,但是为了以后不留或者少留有这种血肿,还是尽可能地坚持绷带打紧。10.微创手术以后,短期内不必要复查彩超,短期没有吸收的血块及已经形成的疤痕,彩超下会有肿块感,会让病人觉得没有切除干净,避免无谓的恐惧。11.手术后自行购买头孢类或者阿莫西林抗生素,口服一周。七天后于当地医院,社区,诊所换药室换一次药(即消毒伤口),出汗多可以三天换药。安医换药室绩溪路在门诊三楼,长江路在门诊七楼。微创手术切口小,手术无缝线,术后无需拆线,一般换一到两次药后伤口即可愈合,在切口愈合前,需保持切口干燥,不宜淋浴。如伤口干燥,无红肿,无渗出,说明伤口愈合良好,如伤口红肿,有脓液渗出,或者切口裂开,说明切口感染,需要及时就诊,处理感染伤口。
门诊时间:每周一上午长江路门诊、周二上午南区门诊、周三上午高新院区门诊、周四上午绩溪路门诊如何挂号:医院提前一周开始网上放号,鼓励微信挂号,关注微信公众号:安徽医科大学第一附属医院-就医服务-预约挂号-选择院区(长江路门诊、绩溪路门诊、高新院区门诊、南区门诊)-乳腺外科门诊如果因为各种原因,没有提前预约到号,当天早晨八点会适当放出一些号,安医就诊卡充值以后八点自助机刷卡抢号,抢到号以后及时在大厅走廊刷卡报道,按排号顺序就诊,诊室出现红字姓名方可进入,诊间非请莫入。紧急特殊情况,门诊另行沟通。对于乳腺癌急需手术的开辟绿色通道。当地医院确诊乳腺癌,需要进一步手术的病友,或者手持当地医院彩超BI-RADS4A以上疑似乳腺癌,需要手术的病友,可以在我门诊时间向工作人员提出要求及时就诊。对于我处理过的老乳腺癌病人复查,鼓励提前一周网上预约挂号排序,如果没有挂到号,我们有条件也会安排专人负责开检查单和录入。总之,到门诊的老病人,即使挂不到号,等到所有挂号病人看完以后,最后,我们会给你就诊的。
1.扫描预住院证二维码缴费,然后到绩溪路住院部外科一号楼15楼乳腺外科住院部(与妇科同一楼层)找我组医师(杨筱嵬、张铭钊、刘建军、凌子晨、孙萌萌、周恩泽)安排开各项检查。2.抽血:打印条码(找我组医生),次日空腹到门诊一楼检验科带条码抽血3.胸部CT:绩溪路住院部内科医技楼二楼放射科4.钼靶:绩溪路住院部内科医技楼二楼放射科5.心电图:绩溪路住院部内科医技楼6楼心电图室6.彩超:绩溪路住院部内科医技楼4楼(空腹)彩超室7.磁共振(部分病人,特别需求保乳或者先化疗的病人):绩溪路住院部干部保健中心南侧磁共振室8.穿刺:凭穿刺预约单到内科医技楼四楼彩超室介入超声科穿刺,如果预约时间过长,群里联系我和杨筱嵬主任解决。9.病理会诊:外院切片和蜡块需到我院病理科会诊,内科医技楼五楼病理科。(电话:62922867)对于需要先化疗的病友,除了做磁共振,尚需做如下检查:头颅CT:绩溪路住院部内科医技楼二楼放射科,或者长江路门诊二楼骨扫描:绩溪路住院部内科医技楼一楼核医学科磁共振:绩溪路住院部干部保健中心南侧磁共振室心脏彩超:(HER-2阳性需靶向治疗)西区病房楼或门诊四楼彩超室重要提示:上传各项检查报告(报告下方签名和日期完整拍照)随时拍照上传到海心系统,方便主任及时安排调整治疗方式。手术以后,口服抗生素,可以自行到外面药房购买头孢类药物或者阿莫西林,也可以刷就诊卡让我们医师开药。有疑问可以在病房微信群与医师沟通,群里及时反馈各项检查情况,非常鼓励已经在群里有经历的病友主动在群里指导新来的病人。
日间化疗时间:每周三上午日间化疗时间:周一上午长江路门诊办理预住院,周三上午入院绩溪路吊水化疗半天日间化疗地址:安医大一附院绩溪路住院部西区病房楼对面日间病房日间化疗预约:化疗前一周在“日间化疗”医患沟通群接龙预约下一周期化疗(14:30开始接龙预约)长江路开预住院,绩溪路办手续,空腹做检查:周一早上空腹携带安医就诊卡到长江路门诊7楼乳腺外科二诊室(手术室旁边)开具预住院证(按照挂号顺序排队),走廊自助机刷卡打印化疗方案并且上传到海心,携带预住院证小条至绩溪路总院内科医技楼一楼缴费办理预住院;然后立即至绩溪路住院部西区病房楼对面日间病房,找工作人员开化疗前检查医嘱,携带条码至绩溪路门诊一楼检验科抽血、携带申请单到内科楼六楼心电图室做心电图。请务必于周一尽快完成检查,这样指标异常可以有时间处理,不建议周二检查!靶向治疗的病友需要做心脏彩超待检查结果完善后,将统一审核,排除化疗禁忌;预住院报告无法于门诊打印,可于“安徽医科大学第一附属医院”微信公众号查询自己的报告,并截图上传海心APP;检查如果有问题,及时传到化疗群里提醒我们。周二下午由护士统一将第二天拟化疗的患者拉入区,患者无需办理;周三当日化疗,请携带周一打印的门诊病历方案到绩溪路住院部西区病房楼对面日间病房,与医师仔细核对化疗方案及剂量,化疗结束后当日即出院。化疗前止吐药:化疗前一小时口服止吐药奥康泽,不要等到有恶心反应再吃,已经晚了。化疗第2、3、4天每天早晨饭后口服地塞米松片7片,若再有反应,可加用托烷司琼等。使用多西他赛的病友要注意副反应,化疗前一晚九点,化疗当天凌晨三点口服地塞米松片10片(0.75mg/片)化疗后查血常规:化疗后必须第三天,第六天,第九天检查。可以在当地查,上传到海心智能诊断系统存储备查预警。如果使用长效升白针,不必要这样频繁查血常规。化疗当天出院带药:双环醇(4盒),地榆升白片(4盒,打长效升白针患者不用),复方斑蝥胶囊(3盒),预充式重组人粒细胞刺激因子(5支,对于使用差化疗药物的患者,建议带十支以上,防止严重骨髓抑制导致严重低白细胞出现危险),长效升白针(强烈建议不识字,不会上传化验单到群里或者海心的病友,尤其是周围没有人照顾的老年人,前次有化疗严重低白细胞的病友,住在偏远农村或者山区不能随时查血或者打针的病友足量打长效升白针)双环醇:每天三次,每次一粒(50mg包装可以吃半粒,肝功能有问题可以吃一粒)地榆升白片:每天三次,每次三粒(打长效升白针患者不用吃)复方斑蝥胶囊:每天二次,每次三粒预充式重组人粒细胞刺激因子(备用,白细胞低视情况打,特别是选用差化疗药物的患者,打足量长效升白针不用)长效升白针(对于有前次化疗低白细胞者。建议使用长效升白针,尤其使用普通化疗药物)熊去氧胆酸:肝功能γ-GT增高提醒医生开化疗前置输液港:周一上午到安医长江路门诊七楼手术室,找裴静主任安排放置。安装输液港以后,每四天当地诊所换药,三次以后可以在当地诊所或者自行剪去露在外面的线头。
乳腺肿块传统手术治疗最大的弱点为留下手术瘢痕,尤其瘢痕体质患者疤痕明显,影响美观。消融手术是介入治疗的一种办法,相对来说创伤小,可以适合于多种疾病的治疗,消融手术最大的优点为不存在手术创口,手术损伤小、恢复快、美观。对美观要求强烈者,建议进行消融手术。消融手术有存在一定适应症:1.乳腺结节一般在一厘米到两厘米,或者乳腺结节比较多,可以采取微波消融术。2.乳腺结节没有靠近皮肤或后面的胸大肌。3.乳腺结节血供比较丰富。消融手术为日间手术,每周二上午在安医大一附院西区病房楼进行,提前到安医大一附院西区病房楼一楼办理预约手续(0551-62923120),提前办理预住院。住院时间24小时。手术以后观察没有反应,次日可以出院。
直播时间:2022年05月31日19:21主讲人:裴静主任医师安徽医科大学第一附属医院乳腺外科